月经和生育有直接关系，月经周期规律性是评估女性生育能力的重要指标之一。主要有月经周期反映排卵功能、子宫内膜周期性变化、激素水平影响受孕概率、月经异常提示生育障碍、初潮与绝经时间界定生育窗口五个关键关联点。
正常月经周期通常为21-35天，排卵发生在下次月经前14天左右。规律月经意味着卵巢排卵功能正常，这是自然受孕的基础条件。周期过长或过短可能提示排卵障碍，如多囊卵巢综合征患者常见月经稀发，直接影响生育能力。
月经是子宫内膜周期性剥脱的结果。增生期子宫内膜在雌激素作用下增厚，分泌期在孕激素作用下为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩导致内膜脱落形成月经。子宫内膜过薄或存在粘连等问题时，会影响胚胎着床。
月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控。卵泡刺激素促进卵泡发育，黄体生成素触发排卵，雌激素和孕激素协调内膜变化。这些激素异常会导致无排卵月经或黄体功能不足，显著降低怀孕成功率。
继发性闭经可能由卵巢早衰、垂体瘤等引起；痛经严重者需排查子宫内膜异位症；月经量过少可能提示宫腔粘连。这些异常月经模式往往伴随生育力下降，需要妇科内分泌专项检查评估。
初潮年龄过早或过晚可能预示生育系统异常，绝经意味着卵巢功能衰竭。女性最佳生育期在20-35岁之间，此阶段月经周期最为稳定。35岁后卵巢储备功能下降，月经周期缩短往往是生育能力衰退的信号。
保持规律月经需要均衡营养摄入，适量补充铁、维生素E等营养素有助于卵巢功能维护。避免过度节食或肥胖，规律运动能改善盆腔血液循环。记录月经周期有助于及时发现异常，计划怀孕前建议进行孕前检查。出现月经紊乱超过三个月应及时就医，尤其是伴随痤疮、多毛等症状时需排查内分泌疾病。良好的生活习惯和定期妇科检查是维护生育健康的基础。