月经量过少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
长期精神压力大、过度节食或肥胖会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素分泌。雌激素水平不足会使子宫内膜增生不充分，导致月经量减少。调整作息、保持情绪稳定有助于改善。
多次人工流产、宫腔操作或严重宫腔感染可能造成子宫内膜基底层损伤，导致内膜无法正常增生。这种情况常伴随月经周期缩短，需通过超声检查确诊。轻度损伤可通过雌激素治疗促进内膜修复。
女性35岁后卵巢储备功能逐渐下降，雌激素分泌减少会导致月经量变少。这类情况可能伴随潮热、盗汗等更年期症状。抗苗勒氏管激素检测能评估卵巢功能，必要时可进行激素替代治疗。
胰岛素抵抗导致雄激素水平升高，抑制卵泡正常发育。患者除月经量少外，还可能出现痤疮、多毛、肥胖等症状。改善胰岛素敏感性的药物配合生活方式调整是主要治疗方式。
甲状腺激素直接参与月经调节，甲亢或甲减都会导致月经紊乱。甲状腺功能亢进时月经量可能突然减少，而功能减退时多表现为周期延长伴经量减少。需通过甲状腺功能检查确诊后针对性用药。
建议月经量持续偏少的女性保持规律作息，避免过度节食，每日摄入足量优质蛋白和铁元素。适量进行瑜伽、快走等温和运动有助于改善盆腔血液循环。可适当食用黑豆、枸杞、红枣等食物辅助调理，但需注意长期经量过少可能影响生育功能，若调整生活方式3个月无改善，应及时进行妇科超声、性激素六项等检查明确病因。40岁以上女性出现经量锐减需警惕围绝经期提前，必要时可在医生指导下进行激素水平检测和骨密度筛查。