子宫内膜癌筛查主要有妇科检查、超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查以及肿瘤标志物检测等方法。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期发现对预后至关重要。
一、妇科检查
妇科检查是基础筛查手段，医生通过视诊和触诊初步判断外阴、阴道、宫颈有无异常，双合诊或三合诊可评估子宫大小、形状、位置、活动度以及附件区有无包块或压痛。虽然妇科检查不能直接确诊子宫内膜癌，但能发现一些相关体征，如子宫增大或附件区异常，为后续针对性检查提供线索。建议有性生活史的女性定期进行妇科检查。
二、超声检查
经阴道超声是筛查子宫内膜癌的重要无创影像学方法，能够清晰显示子宫内膜的厚度、形态、回声以及肌层有无浸润。绝经后妇女若子宫内膜厚度超过一定数值，患子宫内膜癌的风险会增加。超声检查可测量内膜厚度，评估宫腔内有无异常回声团块，并能初步判断病变范围，对高危人群具有重要的筛查价值。
三、诊断性刮宫
诊断性刮宫是获取子宫内膜组织进行病理学检查的关键步骤，可分为分段诊刮和全面诊刮。通过刮取子宫内膜和宫颈管组织，送病理检查以明确有无癌变。病理结果是诊断子宫内膜癌的金标准，能确定病理类型和分化程度。该方法适用于超声检查发现子宫内膜异常增厚或有不规则回声的患者，是确诊的必要手段之一。
四、宫腔镜检查
宫腔镜检查能直接观察宫腔和子宫内膜的形态、色泽、血管分布，并可对可疑病灶进行定位活检，提高了诊断的准确性。它能够发现早期微小病灶，弥补诊刮可能遗漏局灶性病变的不足。宫腔镜检查直观、准确，对于经超声或诊刮仍不能明确诊断的病例尤为适用，是子宫内膜癌诊断和分期的重要工具。
五、肿瘤标志物检测
血清肿瘤标志物如CA125的检测可作为子宫内膜癌的辅助筛查指标。CA125水平在部分晚期或具有特定病理类型的子宫内膜癌患者中可能升高，但其敏感性和特异性有限，不能作为独立的诊断依据。通常与其他检查方法联合使用，用于疗效监测、复发风险评估和预后判断。
定期进行妇科健康检查是预防子宫内膜癌的重要方式，尤其对于存在肥胖、糖尿病、高血压、不孕、绝经延迟、长期使用雌激素或有子宫内膜癌家族史的高危人群，应提高筛查意识。保持健康体重，均衡饮食，适度运动，管理好慢性疾病，有助于降低患病风险。若出现异常阴道出血、排液等症状，应及时就医进行规范筛查。