孕检中的艾滋病检测项目通常称为“HIV抗体筛查”,属于孕期必查的传染病四项之一。检测方法主要有酶联免疫吸附试验、化学发光法、快速检测法三种,需在孕早期12周前和孕晚期28-32周各进行一次。
孕期艾滋病检测的规范名称为“人类免疫缺陷病毒抗体检测”,简称HIV抗体筛查。该检测被纳入国家免费孕前优生健康检查项目,部分地区采用“孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测”三联单形式。
医疗机构常用第三代酶联免疫法ELISA作为初筛手段,灵敏度达99%以上。快速检测采用免疫层析技术,20分钟可出结果,适用于急诊分娩等特殊情况。确诊需经蛋白印迹试验WB法复核。
及时发现HIV感染可阻断母婴垂直传播,未经干预的母婴传播率达15-45%。通过规范抗病毒治疗、剖宫产及人工喂养,可将传播风险降至2%以下。检测结果需严格保密,阳性者需转介至定点医疗机构。
首次产检时采集静脉血3-5ml,检测结果通常3个工作日内出具。筛查阳性者需在72小时内进行补充试验,确诊后立即启动抗病毒治疗。孕晚期复查可发现妊娠期间的新发感染。
检测前无需空腹,但应避免急性感染期窗口期检测。部分人群可能出现假阳性,与自身免疫疾病、近期疫苗接种等因素有关。配偶应同步检测,避免孕期交叉感染。
建议孕妇在备孕阶段就进行HIV检测,早发现早干预效果更佳。孕期保持单一性伴侣并使用安全套,避免不必要的输血和侵入性操作。医疗机构需严格执行“知情不拒绝”原则,任何孕产妇不得被强制检测,但医生有义务告知检测的必要性和国家提供的免费治疗政策。确诊感染者可享受免费抗病毒药物、婴儿配方奶粉及定期随访服务,通过规范管理多数能生育健康宝宝。