剖腹产时顺便摘除子宫肌瘤后存在复发可能，但概率较低。子宫肌瘤复发与激素水平、遗传因素、术后护理等因素相关，多数患者术后可长期保持稳定。
子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤，剖腹产术中切除后复发风险主要取决于肌瘤残留情况。若术中完整剔除肌瘤且未损伤子宫肌层，复发概率通常不足百分之十。术后雌激素水平持续偏高可能刺激残留微小肌瘤生长，尤其是多发性肌瘤或患者年龄小于40岁时。合并子宫腺肌症或子宫内膜异位症患者复发风险相对较高，这类患者术后需定期复查。
极少数情况下可能因术中未发现的微小肌瘤继续生长导致复发，这种情况多见于肌瘤数量超过5个或肌瘤体积过大者。有子宫肌瘤家族史的患者复发风险略高于普通人群，可能与遗传易感性相关。术后未规范随访或存在肥胖、长期精神压力等危险因素也可能增加复发概率。
建议术后每6-12个月进行一次妇科超声检查，监测激素水平变化。保持规律作息和适度运动，控制体重在正常范围，减少高雌激素食物的摄入。出现异常阴道出血或下腹坠胀感应及时就诊，哺乳期结束后可考虑使用短效避孕药调节激素水平，但须在医生指导下使用。术后两年内是复发高发期，需加强随访观察。
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