前列腺通常不建议全部切除,仅在特殊情况下考虑根治性切除。前列腺全切术主要适用于局限性前列腺癌等严重疾病,手术可能导致尿失禁、性功能障碍等并发症。
前列腺是男性生殖系统的重要器官,负责分泌前列腺液构成精液成分。完全切除会永久丧失生育能力,并可能影响泌尿控制功能。临床通常优先选择保留部分腺体的手术方式,如经尿道前列腺电切术,仅切除增生或病变组织。对于早期前列腺癌,还可采用放射性粒子植入或靶向药物治疗等替代方案。
根治性前列腺切除术仅推荐给肿瘤局限在包膜内、预期寿命超过10年的患者。手术需完整切除前列腺、精囊及部分输精管,术后需长期进行盆底肌训练。该手术对术者技术要求极高,术后5年生存率与肿瘤分期直接相关。合并严重心血管疾病或凝血功能障碍者属于手术禁忌。
前列腺疾病患者应定期进行直肠指检和PSA检测,避免久坐和过量饮酒。出现排尿困难或血尿症状应及时就医,根据医生建议选择药物、微创或手术治疗方案。术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,保持会阴部清洁干燥。
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