乳房是否正常可通过观察外形变化、触摸肿块、关注皮肤异常、留意乳头分泌物以及周期性疼痛五个方面综合判断。
正常乳房双侧基本对称,轮廓圆润自然。若出现单侧明显凹陷、隆起或橘皮样改变,可能与乳腺增生、乳腺炎甚至乳腺癌有关。建议每月月经结束后一周进行镜前自检,双臂上举观察乳房形态变化。
用指腹平压方式环形触摸乳房,正常乳腺组织呈均匀颗粒感。若触及边界不清、质地坚硬、位置固定的肿块,需警惕乳腺纤维瘤或恶性肿瘤。良性肿块通常活动度好且伴有压痛,恶性肿块多无痛且生长迅速。
健康乳房皮肤光滑无褶皱。出现局部发红发热、酒窝征或静脉曲张时,可能提示乳腺炎或肿瘤侵犯库珀韧带。炎性乳腺癌常表现为皮肤红肿类似橘皮,这种变化往往进展较快。
非哺乳期乳头溢出清水样、血性或脓性液体属异常表现。单孔血性溢液可能与导管内乳头状瘤有关,多孔乳汁样分泌物需排查泌乳素瘤。乳头反复结痂、糜烂需排除佩吉特病。
月经前乳房胀痛多属生理性改变,与激素水平波动有关。持续性剧痛或定点刺痛可能提示乳腺囊肿或炎症,疼痛伴随肿块增大时更要及时就医。绝经后女性出现乳房疼痛更应重视。
建议20岁以上女性每月固定时间进行乳房自检,40岁后每年增加乳腺超声检查。日常选择承托力适中的无钢圈内衣,避免过度挤压。饮食注意控制动物脂肪摄入,适量补充维生素E和亚麻籽。发现异常时避免热敷或按摩,及时至乳腺专科就诊,通过乳腺钼靶、核磁共振等检查明确诊断。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势,预防急性乳腺炎发生。