卵巢癌复发早期可能出现盆腔隐痛、异常出血、消化功能紊乱、腰骶部酸胀及体重骤降等征兆。复发征兆与肿瘤位置、病理类型及治疗史密切相关,需结合影像学与肿瘤标志物综合判断。
下腹持续钝痛或压迫感是常见首发症状,多因肿瘤浸润盆腔神经或腹膜刺激引起。疼痛程度与体位变化无关,夜间可能加重。约35%复发患者以此为首发表现,需与慢性盆腔炎鉴别。
绝经后阴道出血或经期紊乱需高度警惕,肿瘤侵犯子宫内膜或分泌雌激素可能导致该症状。出血量通常少于月经,但持续时间较长,可能伴有坏死组织排出。
食欲减退、餐后腹胀或排便习惯改变提示肿瘤压迫肠道。部分患者出现假性肠梗阻表现,如恶心呕吐、便秘腹泻交替,易被误诊为功能性胃肠病。
肿瘤转移至腰椎或骶骨时,可能引起深层持续性酸痛,活动后加重。这种疼痛区别于肌肉劳损,常伴有神经放射痛,严重时可影响下肢运动功能。
半年内体重下降超过原体重10%具有临床意义。肿瘤消耗、恶病质或肠吸收障碍均可导致,可能伴随血清白蛋白水平下降与淋巴细胞减少。
复发监测期间建议保持适度有氧运动如快走、游泳,每周3次以上可改善免疫功能。饮食需增加优质蛋白摄入,每日鸡蛋、鱼肉等动物蛋白不少于100克,搭配西兰花、胡萝卜等十字花科蔬菜。定期进行CA125、HE4检测联合盆腔超声检查,治疗后5年内每3个月复查一次。出现持续性疲劳、低热等非特异性症状时应及时就诊,避免服用可能干扰凝血功能的中药补品。