性取向的形成受先天因素与后天环境共同影响，道家思想强调阴阳平衡与自然之道，但未直接论述性取向的先天性问题。现代科学认为性取向可能由基因遗传、激素水平、大脑结构等生物因素，以及成长环境、社会文化等共同塑造。
生物学研究表明，性取向与遗传基因部分相关。双胞胎研究显示同卵双胞胎性取向一致性高于异卵双胞胎，提示基因可能通过影响大脑性分化或激素分泌发挥作用。胎儿期雄激素暴露水平也被认为可能影响性别认同与性取向发展。
道家哲学中的阴阳学说强调万物对立统一，可引申理解为性别与性取向的多样性。但古典文献中并无关于性取向成因的具体论述，现代道家学者多主张顺其自然，反对对非主流性取向的强制矫正。
童年家庭关系、早期性经历、社会文化规范等可能对性取向表达产生调节作用。但心理学研究证实，后天教育无法根本改变核心性取向，所谓"扭转治疗"反而会造成心理创伤。
美国心理学会等机构指出，性取向是复杂多维度的连续谱系，多数人在青春期初期即形成稳定的性吸引模式。2009年世界卫生组织明确声明，任何性取向本身均非精神障碍。
道家"道法自然"思想支持尊重个体差异性取向。传统房中术强调阴阳调和而非性别限定，现代解读可理解为倡导健康平等的性关系，反对违背本性的强制干预。
建议通过均衡饮食维护内分泌稳定，适度运动促进多巴胺分泌，这些道家养生方法有助于性心理健康。练习太极、冥想等可帮助缓解因性取向认同产生的焦虑。若出现持续性心理困扰，可寻求专业心理咨询而非民间偏方。道家典籍太平经提及"阴阳和合为道"，现代意义上可理解为倡导包容多元的性别文化。重要是遵循内心真实感受，在不妨碍他人的前提下，选择适合自己的生活方式。