避孕失败通常由避孕方法使用不当、药物相互作用、生理周期计算错误、避孕工具质量问题及突发性行为等因素引起。
避孕套破裂或滑脱、短效避孕药漏服超过12小时、安全期计算偏差超过3天等操作失误是常见原因。体外射精失败率高达27%，紧急避孕药在排卵后72小时内服用效果显著下降。正确使用避孕套需全程佩戴并检查有效期，口服避孕药需设定每日固定服药提醒。
抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平等会降低避孕药效。中草药圣约翰草提取物可加速避孕药代谢，止吐药多潘立酮可能干扰药物吸收。服用这些药物期间建议采用避孕套等物理避孕方式，必要时咨询医生调整避孕方案。
安全期避孕需严格监测基础体温和宫颈黏液变化，压力、疾病或作息紊乱会导致排卵提前或延后。月经周期不规律者排卵日波动可达10天，哺乳期女性在月经恢复前就可能恢复排卵功能。
避孕套储存不当导致乳胶老化，宫内节育器移位或过期未更换，皮下埋植剂超过有效期等。购买时需认准医疗器械注册证号，避免使用临近保质期产品，宫内节育器建议每5-8年更换。
醉酒后未采取避孕措施、临时性行为缺乏准备、暴力性行为导致避孕套破损等意外情况。建议随身携带避孕套，紧急避孕药需在事后120小时内服用，但多次使用会导致月经紊乱。
建立双重避孕方案能显著降低意外妊娠风险，如避孕套配合杀精剂、短效避孕药联合安全期监测。定期进行妇科检查评估避孕方式适应性，体重变化超过10%需调整避孕药剂量。掌握正确避孕知识的同时，建议伴侣共同学习避孕方法，避免单一依赖某种避孕手段。出现避孕失败情况应及时进行妊娠检测，必要时在医生指导下采取补救措施。