男性突然无精可能由输精管阻塞、激素失衡、睾丸损伤、感染炎症或心理因素导致,需针对性治疗。
先天性发育异常或后天手术创伤可能导致输精管堵塞,精液无法正常排出。治疗可采用显微外科吻合术、经尿道射精管切开术或输精管复通术。术后需定期复查精液质量,配合维生素E和锌制剂促进恢复。
垂体瘤、甲状腺功能异常等疾病会干扰睾酮分泌。需检测FSH、LH、催乳素等激素水平,药物选择克罗米芬、HCG注射剂或睾酮替代疗法。严重垂体病变可能需要伽马刀治疗。
外力撞击、高温辐射或精索扭转会破坏生精功能。急性损伤6小时内需手术复位固定,慢性损伤建议服用生精胶囊、辅酶Q10配合低温疗法。严重者需考虑睾丸穿刺取精或精子银行冷冻保存。
附睾炎、精囊炎等感染会引发精液异常。病原体检测后,细菌感染用左氧氟沙星+热淋清颗粒,支原体感染选择多西环素,结核感染需规范抗痨治疗。治疗期间禁止饮酒,每日温水坐浴15分钟。
长期焦虑或突发应激可能抑制射精反射。行为疗法采用性感集中训练,药物短期使用帕罗西汀调节神经递质。建议保持每周3次有氧运动,睡前冥想练习配合夫妻协同治疗。
日常需增加牡蛎、南瓜子等富锌食物摄入,避免久坐和桑拿。睾丸局部按摩配合凯格尔运动可改善血液循环,严重无精症患者经3个月治疗无效需考虑试管婴儿技术。定期精液分析监测应持续至生育需求结束,突发无精伴随剧痛需立即排除睾丸扭转等急症。