男性阴囊内出现疙瘩可能与附睾囊肿、精索静脉曲张或睾丸肿瘤有关,需通过触诊、超声检查明确性质。
附睾头部常见良性囊性病变,由输精管阻塞导致液体滞留形成。触诊呈光滑圆形包块,超声显示无回声区。无症状者无需治疗,较大囊肿可手术切除,推荐显微外科手术、腹腔镜手术或穿刺抽吸术。
精索静脉丛异常扩张引发,左侧多发与解剖结构相关。表现为阴囊坠胀感,站立时可见蚯蚓状团块。轻度患者穿阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术、显微镜下结扎术或介入栓塞治疗。
恶性肿瘤占男性肿瘤1%,常见于20-40岁。无痛性硬块伴沉重感,肿瘤标志物升高。根治性睾丸切除为基础治疗,配合腹膜后淋巴结清扫、化疗顺铂方案或放疗。
鞘状突未闭合致液体积聚,透光试验阳性。婴幼儿多自行吸收,成人持续增大需行鞘膜翻转术、鞘膜切除术或穿刺硬化治疗。
肠管经腹股沟管进入阴囊形成可复性包块。传统疝修补术、无张力疝修补术Lichtenstein法及腹腔镜疝修补术TAPP为主要术式。
日常避免久坐压迫阴囊,穿宽松棉质内裤保持透气。饮食增加锌元素摄入如牡蛎、坚果,补充维生素E改善血液循环。定期自我检查睾丸形态,发现硬块增长迅速或伴随疼痛需立即就医排查恶性病变。运动时注意防护避免阴囊外伤,高温环境工作者建议每2小时冷敷降温。