月经期间同房可能增加感染风险并影响健康,不建议进行。
月经期宫颈口微开,子宫内膜脱落形成创面,同房易将细菌带入宫腔。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等,可能引发盆腔炎或子宫内膜异位症。治疗需根据感染类型选择抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等口服或静脉用药。
性行为可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔,子宫内膜细胞异位种植可能诱发痛经或不孕。临床建议使用短效避孕药调节周期,严重者需腹腔镜手术清除病灶,术后可辅以GnRH-a类药物抑制复发。
性兴奋会导致子宫收缩加剧,可能延长经期或增加出血量。出现剧烈腹痛可服用布洛芬等前列腺素抑制剂,持续出血需超声检查排除子宫肌瘤等病变,必要时采用氨甲环酸止血。
经期同房仍存在意外妊娠可能,尤其周期不规律者排卵期可能提前。紧急避孕药如左炔诺孕酮片需在72小时内服用,但可能扰乱激素水平,重复使用会导致月经紊乱。
部分女性会产生羞耻感或焦虑情绪,可能影响性生活质量。伴侣需充分沟通尊重意愿,心理咨询可改善性心理障碍,认知行为疗法对缓解焦虑效果显著。
月经期建议保持外阴清洁每日温水清洗2次,避免盆浴;饮食多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,桂圆红枣茶可缓解乏力;适度进行瑜伽或散步促进血液循环,禁止游泳或剧烈运动。出现发热、异常分泌物或持续腹痛需及时妇科就诊。