月经期同房可能增加感染风险、引发子宫内膜异位症、加重经期不适、导致经血逆流、影响生殖健康。
月经期宫颈口扩张,子宫内膜脱落形成创面,此时同房易将细菌带入宫腔。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体可能引发盆腔炎或阴道炎。需使用抗生素治疗如甲硝唑、头孢曲松钠,同房后建议用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液。
性行为时子宫收缩可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔,子宫内膜细胞在卵巢或腹膜种植,形成巧克力囊肿。临床表现为继发性痛经和不孕,需通过腹腔镜手术切除病灶,或使用GnRH-a类药物抑制雌激素。
性刺激会促进前列腺素分泌,加剧子宫痉挛性收缩。部分女性会出现头痛、腰骶坠胀感,可服用布洛芬缓解疼痛,使用暖水袋热敷下腹部,避免剧烈体位变化。
性交时腹压增高可能导致经血从输卵管伞端倒流,增加输卵管粘连风险。建议月经量多的第2-3天避免同房,事后采取膝胸卧位15分钟促进经血排出。
经期免疫力下降,HIV、乙肝等病毒通过经血传播效率提升3-5倍。必须使用避孕套阻隔体液交换,事后用碘伏消毒外阴破损处。
月经期建议选择高蛋白饮食如鸡蛋羹、鲫鱼汤补充流失营养,避免生冷辛辣食物刺激子宫。可进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环,每日更换3-4次卫生巾,使用棉质内裤保持透气。出现持续腹痛或发热需及时妇科检查,排查是否发生急性感染。