避孕失败的概率与避孕方式、使用规范度密切相关，常见原因包括方法选择不当、操作失误、药物相互作用、体质差异及产品质量问题。
不同避孕方式失败率差异显著。安全期推算失败率达24%，避孕套正确使用下失败率为2%，短效避孕药规范服用失败率仅0.3%。宫内节育器失败率约0.8%，皮下埋植剂不足0.1%。选择时应考虑有效性、适用性及副作用，如激素类药物不适合血栓高风险人群。
使用失误是主要失败原因。避孕套需全程佩戴并检查破损，短效避孕药需每日固定时间服用。漏服避孕药12小时内需补服，超过时间需加用屏障避孕。体外射精失败率高达22%，因前列腺液可能含少量精子。输卵管结扎术后需复查确认效果。
抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平会降低避孕药效果。圣约翰草等草药可能加速药物代谢。服用这些药物期间应改用避孕套或配合避孕贴片使用。紧急避孕药与呕吐间隔小于2小时需补服。
体重指数超过30可能影响避孕药吸收效率。消化系统疾病导致药物吸收障碍。部分人群对铜制节育器产生排异反应。可考虑改用长效避孕针如狄波-普维拉或含孕激素宫内节育系统如曼月乐。
避孕套过期或存储不当高温暴晒易破裂。购买时认准医疗器械注册证号，避免使用劣质产品。宫内节育器需由专业医生放置，位置偏移可能影响效果。新型避孕微芯片皮下植入技术可远程调控避孕周期。
日常可搭配牡蛎、南瓜籽等富锌食物促进生殖系统健康，避免过量饮酒影响激素平衡。凯格尔运动增强盆底肌控制力，瑜伽有助于调节内分泌。紧急避孕药一年使用不超过3次，短效避孕药需定期肝功能检查。避孕失败后72小时内可服用米非司酮阻断妊娠，需在医生指导下进行。所有避孕方式均需结合自身健康状况选择，必要时咨询妇科医生制定个性化方案。