哺乳期女性服用避孕药需谨慎,短效纯孕激素避孕药相对安全,但含雌激素药物可能影响乳汁分泌。
复合型避孕药中的雌激素会抑制催乳素分泌,导致奶量减少。左炔诺孕酮等纯孕激素药物对泌乳影响较小,但部分婴儿可能出现腹泻等消化道反应。建议优先选择单孕激素制剂如炔诺孕酮片。
产后6周内避免使用激素类避孕药,此时母婴哺乳模式尚未稳定。纯孕激素药物最早可在产后21天开始服用,需在每日固定时间用药,漏服需在12小时内补服。
哺乳期可选用避孕套、子宫环等非激素避孕方式。含铜宫内节育器避孕效果达99%,哺乳期子宫敏感度降低,放置疼痛感较轻。避孕海绵配合杀精剂也是安全选择。
服药期间观察婴儿体重增长及排便情况,出现拒奶、嗜睡等症状立即停药。避免使用含雌孕激素复合避孕针,其高剂量激素可能持续影响乳汁成分。
用药前需咨询妇产科评估个体乳腺功能及婴儿健康状况。甲状腺功能异常或产后抑郁患者需调整药物种类,必要时进行血清激素水平检测。
哺乳期饮食应增加优质蛋白和水分摄入,如鲫鱼汤、牛奶等促进乳汁分泌。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能,避免剧烈运动影响产奶。定期清洁乳头预防乳腺炎,用药期间可暂时挤出部分乳汁减少婴儿药物暴露。保持充足睡眠有助于维持正常泌乳反射,建立稳定的哺乳节律。