男性性冷淡可能与激素失衡、心理压力、慢性疾病、药物副作用、不良生活习惯、伴侣关系失调等因素有关。
睾酮水平下降是常见生理原因,40岁后男性睾酮每年下降1%-2%。甲状腺功能减退、垂体瘤等内分泌疾病也会抑制性欲。治疗需检测激素水平,补充睾酮可采用凝胶如安特尔、注射十一酸睾酮或贴剂,甲状腺问题需口服优甲乐等药物调节。
工作焦虑、经济负担等长期压力会使皮质醇升高抑制性欲,抑郁症患者性冷淡发生率高达70%。认知行为疗法可改善错误性观念,严重者需服用氟西汀等抗抑郁药,伴侣共同参与心理咨询效果更佳。
糖尿病引发血管神经病变降低敏感度,高血压患者服用β受体阻滞剂可能影响勃起。需控制原发病,糖尿病患者可尝试西地那非改善血流,高血压患者可更换为ARB类降压药如缬沙坦。
抗抑郁药帕罗西汀、抗雄激素药非那雄胺、化疗药物等直接干扰性功能。与医生协商调整用药方案,抗抑郁药可换用米氮平,前列腺增生患者可用坦索罗辛替代非那雄胺。
酒精抑制中枢神经功能,每天吸烟20支以上者性欲减退风险增加45%。戒断烟酒同时增加锌元素摄入,牡蛎、牛肉等食物搭配有氧运动慢跑、游泳能提升性激素分泌。
日常可多食用富含精氨酸的核桃、三文鱼改善血管功能,凯格尔运动增强盆底肌控制力。伴侣应避免指责,尝试按摩、共同沐浴等非性接触亲密行为重建联结,持续2个月无改善需排查器质性疾病。