避孕药可能引发血栓风险增加、激素水平紊乱、月经周期改变、消化系统不适及情绪波动,需根据个体情况选择合适药物并定期体检。
雌激素成分可能使血液黏稠度升高,长期服用增加静脉血栓或肺栓塞概率。建议高风险人群吸烟者、高血压患者选择孕激素单方制剂,定期检查凝血功能,出现胸痛或下肢肿胀需立即停药就医。
外源性激素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,可能引发乳房胀痛、体重增加或痤疮加重。可更换低剂量配方,配合维生素B6缓解症状,严重者需改用屏障避孕法。
孕激素抑制子宫内膜增生会导致经量减少甚至闭经,部分人群出现突破性出血。连续用药3个月未适应者应调整方案,如改用三相片或延长服药周期。
药物刺激胃黏膜引发恶心呕吐,常见于用药初期。建议随餐服用或选择肠溶片,搭配生姜水缓解,持续不适可改用阴道环等非口服剂型。
激素波动可能诱发焦虑抑郁倾向,与神经递质调节相关。轻度症状可通过有氧运动改善,明显情绪障碍需换用含屈螺酮的新型药物或非激素避孕方式。
日常需补充叶酸和维生素E降低副作用,避免高盐饮食加重水钠潴留。每周3次30分钟快走促进代谢,服药期间每年进行肝肾功能和乳腺检查。紧急避孕药一年使用不超过3次,长期用药者每5年评估血栓风险,40岁以上女性建议逐步过渡到宫内节育器等替代方案。