怎么判断是不是亲吻病

亲吻病传染性单核细胞增多症可通过典型症状、血液检测和病毒抗体检查确诊，常见表现为发热、咽痛、淋巴结肿大。

1、典型症状：

EB病毒感染后7-14天出现持续发热38°C以上、咽峡炎伴白色渗出物，颈部淋巴结肿大呈对称性。部分患者伴随眼睑浮肿、皮疹或肝脾肿大，症状持续2-4周需警惕。

2、血常规检查：

外周血淋巴细胞比例超过50%，异型淋巴细胞占比＞10%具有诊断意义。白细胞计数正常或轻度升高，血小板可能暂时性减少，需与细菌性咽炎鉴别。

3、EB病毒抗体：

检测VCA-IgM阳性提示急性感染，EA-IgG阳性辅助诊断。恢复期EBNA-IgG转阳，PCR检测血液中EBV-DNA载量超过10^3拷贝/ml可确诊。

4、影像学检查：

超声显示脾脏厚度＞4cm或长度＞12cm提示脾肿大，CT可见颈部淋巴结融合成团。肝功能异常者需腹部超声排除肝炎，青少年持续发热建议胸片排查并发症。

5、鉴别诊断：

与链球菌性咽炎区别在于后者无脾肿大、异淋细胞阴性。巨细胞病毒感染无咽峡炎表现，HIV急性期需结合流行病学史和Westernblot检测。

急性期卧床休息，避免剧烈运动预防脾破裂。饮食选择高蛋白流质如鸡蛋羹、鲫鱼汤，补充维生素C和B族。康复期适度快走、瑜伽增强免疫力，6个月内禁酒减轻肝脏负担。出现头痛呕吐、腹痛便血等严重症状需立即急诊。