器质性病变指身体器官或组织出现可观察的结构性损伤，常见原因包括遗传缺陷、慢性炎症、外伤感染、肿瘤生长及退行性改变。
部分器质性病变与基因突变或染色体异常直接相关，如多囊肾、先天性心脏病等遗传性疾病。基因检测可明确诊断，治疗需根据具体病症选择靶向药物、器官移植或基因疗法。例如囊性纤维化患者需使用胰酶替代剂、支气管扩张剂和CFTR调节剂联合干预。
长期接触有毒化学物质如砷、苯、电离辐射或空气污染物可能导致器官细胞DNA损伤。职业性尘肺病需通过支气管肺泡灌洗、糖皮质激素治疗，严重者需肺移植。日常需佩戴N95口罩、安装空气净化系统减少暴露风险。
持续性炎症反应会破坏组织结构，如肝炎发展为肝硬化、胃炎导致胃溃疡。抗炎治疗常用非甾体药物布洛芬、免疫抑制剂甲氨蝶呤或生物制剂阿达木单抗。幽门螺杆菌阳性胃炎需采用四联疗法PPI+铋剂+两种抗生素根除。
外伤或手术创伤可能造成器官永久性结构改变，如脑挫裂伤后遗症、膝关节半月板撕裂。急性期需手术修复清创缝合、关节镜手术，后期配合康复训练。脊髓损伤患者需使用甲强龙冲击治疗联合高压氧舱改善神经功能。
年龄增长或代谢异常引发的器官功能衰退，如阿尔茨海默病的脑萎缩、骨关节炎的软骨磨损。治疗采用多奈哌齐改善认知功能，膝关节置换术解决活动障碍。补充维生素D3和钙剂可延缓骨质疏松进展。
预防器质性病变需建立健康生活方式，每日摄入500克新鲜蔬果补充抗氧化剂，每周进行150分钟中等强度运动增强器官代偿能力。40岁以上人群建议每年做低剂量肺部CT和胃肠镜检查，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下以减少血管病变风险。出现持续疼痛、异常出血或功能丧失等症状时应立即进行MRI或病理活检明确诊断。