淋沙即淋病,症状表现为尿道流脓、尿痛和生殖器红肿,需抗生素治疗并预防传染。
淋病奈瑟菌感染尿道黏膜后引发化脓性炎症,男性患者常见黄色或绿色脓性分泌物从尿道口溢出,女性可能表现为阴道异常分泌物。治疗采用头孢曲松钠肌注联合阿奇霉素口服,或大观霉素肌注配合多西环素口服,疗程7-10天。急性期需避免性生活。
细菌侵袭尿道导致黏膜充血水肿,排尿时产生烧灼样疼痛,严重者出现血尿。可口服布洛芬缓解疼痛,同时用生理盐水冲洗尿道。治疗期间每日饮水2000ml以上稀释尿液,减少排尿刺激。
病原体引发局部免疫反应,男性表现为龟头包皮红肿,女性出现外阴充血伴瘙痒。外用莫匹罗星软膏涂抹患处,合并衣原体感染时加用克拉霉素。每日用硼酸溶液坐浴15分钟减轻炎症。
未及时治疗可能引发附睾炎、盆腔炎等并发症,出现下腹坠痛、发热等症状。超声检查确诊后需延长抗生素疗程至14天,附睾炎患者可加用左氧氟沙星,盆腔炎建议甲硝唑静脉滴注。
约50%女性感染者无明显症状,但仍有传染风险。高危人群应每年进行核酸扩增检测,确诊后性伴侣需同步治疗。预防性使用安全套可降低80%传播风险。
淋病患者治疗期间应避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进黏膜修复。每日进行凯格尔运动增强盆底肌功能,治疗后2周复查病原体。贴身衣物需煮沸消毒,避免共用浴巾等物品。合并糖尿病者需严格控制血糖,免疫力低下人群可补充乳铁蛋白增强抵抗力。出现关节疼痛、皮疹等播散性症状需立即住院治疗。