西地那非的服用需根据个体情况调整剂量,标准推荐剂量为50mg,最大不超过100mg,空腹或餐后2小时服用效果最佳。
西地那非常规起始剂量为50mg,在性活动前30-60分钟口服。该剂量适用于多数勃起功能障碍患者,有效率达70%以上。若效果不显著且耐受良好,可增至100mg;对药物敏感者可从25mg开始。需注意24小时内仅能服用一次,避免与硝酸酯类药物同服。
空腹服用时药物吸收速度最快,建议餐后2小时或进食低脂饮食后服用。高脂肪饮食会延迟药效发挥1小时以上。对于计划性行为,建议提前1小时给药;临时需求可在性刺激前30分钟使用口崩片剂型。
65岁以上老年患者应从25mg起始。肝功能中度受损者剂量不超过50mg,严重肝肾功能不全者禁用。同时服用CYP3A4抑制剂如红霉素、酮康唑时需减半剂量,避免与α受体阻滞剂联用以防低血压。
普通片剂需整片吞服,口崩片可舌下含化无需饮水。100mg规格可分半服用,但不可碾碎或咀嚼。部分品牌提供25mg、50mg、100mg三种规格,首次使用者建议从中间剂量开始测试耐受性。
单次给药后有效时间可持续4-5小时,但需性刺激才能起效。长期规律使用者可尝试按需服用与每日小剂量25mg维持相结合的方案,改善血管内皮功能。出现面部潮红、头痛等反应时减少剂量,持续勃起超4小时需就医。
日常可搭配富含精氨酸的食物如核桃、三文鱼增强效果,避免酒精和高脂饮食影响药效。适度有氧运动改善血液循环,深蹲和凯格尔运动能增强盆底肌力量。存储时避光防潮,25℃以下保存。用药期间监测血压变化,定期评估心血管健康状况,糖尿病患者需注意血糖波动对药效的影响。