35岁勃不起是什么原因引起的

35岁勃起功能障碍可能由心理压力、血管异常、激素失衡、神经损伤、药物副作用等原因引起。

1、心理因素：

长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与心理咨询效果更佳，短期可使用西地那非等PDE5抑制剂辅助。

2、血管病变：

高血压、高血脂导致阴茎海绵体供血不足。需检查颈动脉超声和血流多普勒，他汀类药物调节血脂，严重者考虑阴茎血管重建术或假体植入。

3、激素异常：

睾酮水平低于3.5ng/ml需内分泌干预。十一酸睾酮注射剂每周1次，配合锌硒元素补充，避免使用类固醇等干扰激素药物。

4、神经损伤：

糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出压迫神经。甲钴胺营养神经，血糖控制在空腹7mmol/L以下，骶神经电刺激治疗可尝试。

5、药物影响：

降压药、抗抑郁药可能干扰勃起。咨询医生调整利尿剂为ARB类，SSRI类抗抑郁药更换为安非他酮，避免长期服用镇静类药物。

日常增加深蹲、凯格尔运动改善盆底肌血流，食用牡蛎、核桃补充精氨酸。戒烟限酒保证睡眠，每年检测血糖血脂，糖尿病患需严格控糖。阴茎持续4小时异常勃起或伴随胸痛需急诊处理，血管性ED发病3个月内治疗效果最佳。