HPV阴性得宫颈癌的概率不大，但确实存在极少数可能性。宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒HPV感染密切相关，绝大多数宫颈癌患者都检测出HPV阳性。HPV阴性宫颈癌通常与特殊病理类型、检测方法局限性或极罕见的遗传因素有关，但整体概率非常低。
在大多数情况下，HPV阴性意味着宫颈癌的风险显著降低。目前的研究表明，超过99%的宫颈癌病例与高危型HPV持续感染有关，尤其是HPV16和18型。如果HPV检测结果为阴性，通常说明宫颈细胞没有受到这些致癌病毒的感染，发生癌前病变或宫颈癌的概率极低。对于常规筛查中HPV阴性的女性，医生通常会建议延长筛查间隔，因为这类人群在短时间内发展为宫颈癌的风险很小。不过，HPV检测的准确性会受到检测方法、采样质量等因素影响，极少数情况下可能出现假阴性结果，因此定期进行宫颈细胞学检查如TCT检查仍然重要。
在极少数情况下，HPV阴性确实可能与宫颈癌相关。一些特殊类型的宫颈癌，如宫颈腺癌、透明细胞癌或神经内分泌癌，可能与HPV感染无关，其发病机制涉及其他基因突变或致癌因素。这些病例占所有宫颈癌的比例很低，通常低于5%。此外，如果HPV检测仅针对特定高危型别，而患者感染了罕见或未被覆盖的HPV亚型，也可能出现HPV阴性结果。对于这些罕见情况，患者可能表现为异常阴道出血、接触性出血或分泌物增多等症状。如果出现这些症状，即使HPV阴性，也建议进行阴道镜检查和宫颈活检以明确诊断。治疗上，HPV阴性宫颈癌与HPV阳性宫颈癌的处理原则基本一致，早期以手术为主，中晚期则采用放疗和化疗，常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液和卡铂注射液等，具体方案需由医生根据分期和病理类型制定。
为了最大程度降低宫颈癌风险，即使HPV阴性，也建议定期进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查。日常生活中注意保持会阴清洁，避免多个性伴侣，戒烟并增强免疫力。如果出现任何异常阴道出血或分泌物异常，应及时就医，不要仅依赖HPV阴性结果而忽视症状。接种HPV疫苗仍然是预防宫颈癌最有效的手段，即使已经感染过HPV，疫苗也能预防其他未感染的高危型别。