膀胱破裂是一种严重的泌尿系统急症，主要表现为剧烈腹痛、排尿困难、血尿等症状，需立即就医。膀胱破裂可能由外伤、手术并发症、膀胱疾病等因素引起，治疗方式包括手术修复、药物治疗和导尿等。
1、膀胱破裂的常见表现
膀胱破裂的典型症状包括突发性剧烈腹痛，疼痛通常位于下腹部，可能放射至会阴部或背部。患者常伴有排尿困难或完全无法排尿，尿液可能渗入腹腔或盆腔，导致腹部肿胀和压痛。血尿也是常见症状，尿液可能呈现鲜红色或暗红色。部分患者可能出现低血压、心率加快等休克表现，需紧急处理。
2、膀胱破裂的原因
膀胱破裂的原因可分为外伤性和非外伤性。外伤性原因包括车祸、坠落、骨盆骨折等直接暴力损伤。非外伤性原因包括膀胱手术并发症、膀胱肿瘤、膀胱结石等疾病导致的膀胱壁薄弱或破裂。长期留置导尿管、膀胱过度充盈也可能增加破裂风险。
3、膀胱破裂的诊断与治疗
诊断膀胱破裂主要依靠病史、体格检查和影像学检查。CT扫描和膀胱造影是常用的诊断方法，可明确破裂位置和程度。治疗方式根据破裂原因和严重程度选择。手术修复是主要治疗方法，包括开腹手术和腹腔镜手术，具体方式有膀胱修补术、膀胱造瘘术等。药物治疗包括抗生素预防感染、止痛药缓解疼痛。导尿可减轻膀胱压力，促进愈合。
4、膀胱破裂的预防与康复
预防膀胱破裂需注意避免外伤，尤其是骨盆区域。长期留置导尿管的患者应定期更换导尿管，避免膀胱过度充盈。膀胱疾病患者应积极治疗原发病，定期复查。康复期间需保持充足的水分摄入，避免剧烈运动，遵医嘱进行膀胱功能锻炼。
膀胱破裂是一种危及生命的急症，需及时识别和处理。了解其表现、原因和治疗方法有助于提高救治成功率。日常生活中注意预防措施，可有效降低膀胱破裂的发生风险。