当性兴奋达到男性射精阈值时，睾丸液、附睾液、精子等分泌液都汇集到后尿道内，此时男性会感到后尿道胀满有要射精的感觉。紧接着，膀胱颈部肌肉挛缩，阴部肌肉发生阵发性收缩，把精液从尿道口喷射出去。男性顿生一种难以形容的舒服、欣快感，同时伴有呼吸、心跳加快、血压升高，全身肌肉发生随意或非随意的收缩。这就是我们所理解的男性性高潮。但从医学的角度来说，男性性高潮并不等同于射精。
高潮与射精不是一回事
性学专家指出，对大多数男性来说，高潮快感的到来是与射精过程同时发生的。所以，有人就会误解，以为男人射精就是到了高潮。
人类的性反应分为兴奋期、平台期、高潮期和消退期。高潮期是性反应周期的顶峰，在平台期积聚的高度性能量和肌肉紧张，会通过肌肉有节律的收缩而得到释放，随着那节律性收缩的来临，这时男性会感到一种强大的压力，使精液从尿道口喷射而出，这就是射精。强烈的射精可有8-10次甚至更多的肌肉收缩，伴随强烈肌肉收缩而来的是极度的快感，这就是高潮。并非所有的射精都会伴有高潮快感出现。
1、射精无力、遗精，因受惊吓、剧烈运动或触电时而射精等情况时，男性都体会不到性高潮。
2、相关附属性腺尚未发育好时，部分处于青春期的男孩可在自慰时有不伴射精的高潮出现。
这两种情况都属于性高潮与射精分离。