男性龟头瘙痒伴有红肿，通常考虑是包皮龟头炎、生殖器疱疹、念珠菌感染、固定型药疹或接触性皮炎等疾病。建议及时就医明确诊断。
1、包皮龟头炎
包皮龟头炎是引起龟头瘙痒和红肿最常见的原因之一，通常与包皮过长、不注意个人卫生或细菌感染有关。患者常感到龟头及包皮内板处瘙痒、灼热，并可见局部红肿、糜烂或渗出。治疗上，建议保持局部清洁干燥，每日用温水清洗，避免使用刺激性清洁产品。医生可能会根据病因开具克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏或红霉素软膏等药物进行局部涂抹，需在医生指导下使用。
2、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，可导致龟头出现瘙痒、红肿，并伴有成簇的小水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡，伴有疼痛或烧灼感。治疗上，患者需注意休息，避免劳累和饮酒，以减少复发。医生通常会建议使用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片或泛昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗，以缓解症状并缩短病程。
3、念珠菌感染
念珠菌感染，也称霉菌性龟头炎，常由白色念珠菌过度繁殖引起，多见于糖尿病患者或长期使用抗生素的人群。主要症状为龟头剧烈瘙痒、红肿，表面可见白色奶酪样分泌物或斑块，部分患者伴有尿频、尿急。治疗上，建议保持局部通风干燥，避免潮湿环境。医生可能会开具克霉唑乳膏、咪康唑乳膏或制霉素片等抗真菌药物，需严格遵医嘱使用。
4、固定型药疹
固定型药疹是药物过敏反应的一种特殊类型，通常在服用某些药物如磺胺类、解热镇痛药后，在龟头等固定部位出现瘙痒、红肿或水疱。皮疹消退后常留下紫褐色色素沉着。治疗上，首先应立即停用可疑致敏药物，并多饮水促进药物排泄。医生可能会建议使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。
5、接触性皮炎
接触性皮炎是由于龟头皮肤接触某些刺激性或致敏性物质后引起的局部炎症反应，例如使用含有化学成分的沐浴露、避孕套或润滑剂等。患者表现为龟头局部瘙痒、红肿，边界清晰，严重时可出现丘疹或水疱。治疗上，应尽快明确并避免再次接触致敏原。医生可能会指导使用炉甘石洗剂收敛止痒，或外用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏，以减轻炎症反应。
日常护理中，建议穿宽松透气的棉质内裤，避免搔抓，保持会阴部清洁干燥。饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性食物，戒烟限酒。若症状持续不缓解或加重，如出现发热、排尿困难或溃疡扩大，应尽快前往医院皮肤科或泌尿外科就诊，完善相关检查以明确病因，避免延误治疗。