性交不射精通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交，但就是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液，分为功能性不射精症和器质性不射精症两种。
功能性不射精症病因较为复杂，临床上又分为原发性和继发性两种类型，常见病因如下。
1、原发性不射精症:指从未在阴道内有过射精史者。又可分为2种。
①原发性绝对不射精症:不仅在阴道内从未射过精，而且在清醒状态下也从未射过精，但平时可有遗精现象。这类患者多因性无知或性抑制。如房事时，只知将阴茎送入阴道，而不懂需在阴道内抽送，随着生殖器的摩擦才能激起射精中枢兴奋;或是过度重视精液的宝贵，盲目相信"一滴精，十滴血"的谬论，潜意识中出现抑制射精的倾向。
②原发性选择性不射精症:在阴道内不能射精，但在手淫时或女方进行性交刺激时能射精。常常是由于过度手淫引起。因为手淫刺激生殖器的强度远大于性交的刺激，尤其是在强烈手淫的状态下，以至于使射精中枢的刺激阈提高，正常性交时的刺激已达不到射精中枢的刺激阈值。
2、继发性不射精症:指婚后曾有过正常的射精，到后来丧失了在阴道内射精的能力。常因精神创伤或心理病态所致。如在性交时被外人发现而突然中断，未婚性生活受到谴责，对女方妊娠的畏惧，夫妻感情不和对妻子怀有敌意等。