男性睾丸小是否会影响生育，需要根据睾丸的具体情况来判断。如果睾丸体积偏小但功能正常，通常不会影响生育；如果睾丸体积明显缩小且伴有生精功能障碍，则可能会影响生育。睾丸大小与生育能力的关系主要取决于睾丸的生精功能和内分泌功能是否正常。
在多数情况下，睾丸体积略小于正常范围但功能完好，一般不会对生育造成明显影响。男性两侧睾丸的大小可能存在差异，只要睾丸能够正常产生足够数量和质量的精子，并且分泌的雄激素水平正常，生育能力通常不会受到损害。例如，部分男性天生睾丸体积偏小，但通过精液检查发现精子密度、活力和形态均在正常范围内，这种情况下生育能力是正常的。建议这类男性定期进行生殖健康检查，包括精液常规分析和性激素水平检测，以确认睾丸功能状态。日常生活中注意避免长时间处于高温环境，如桑拿、热水浴等，减少对睾丸生精功能的不良影响。
在少数情况下，睾丸体积明显缩小且伴有功能异常，则可能对生育能力产生不利影响。这种情况通常与某些疾病因素有关，如精索静脉曲张、睾丸炎、隐睾症或染色体异常等。精索静脉曲张可能导致睾丸局部温度升高和血液淤积，影响生精功能，表现为睾丸体积缩小、精子质量下降。睾丸炎多由病毒感染引起，如腮腺炎病毒，炎症可能破坏睾丸组织，导致生精细胞受损。隐睾症若未及时治疗，睾丸长期处于腹腔高温环境，也会影响其发育和功能。这些疾病因素导致的睾丸体积缩小，往往伴随精子数量减少、活力降低或畸形率增高，从而影响生育能力。建议存在这些情况的男性及时就医，通过阴囊超声、精液分析、性激素检测等检查明确病因，并在医生指导下进行相应治疗，如使用促性腺激素类药物、抗氧化剂等改善生精功能，必要时可考虑辅助生殖技术。
对于睾丸体积偏小但功能正常的男性，日常注意保持健康的生活方式即可，如均衡饮食、规律作息、适度运动，避免吸烟饮酒等不良习惯。对于睾丸体积明显缩小且伴有生育困难的男性，建议尽早到正规医院的男科或生殖医学科就诊，明确病因后接受规范治疗。治疗期间保持积极心态，配合医生进行定期复查，部分患者通过药物或手术干预后生育能力可能得到改善。无论哪种情况，定期进行生殖健康检查都是必要的，有助于及时发现并处理潜在问题。