更年期女性需要补充钙质。雌激素水平下降会加速骨质流失,增加骨质疏松风险,建议通过饮食摄入、钙剂补充、维生素D协同、运动刺激和定期骨密度检测五种方式维持钙平衡。
更年期卵巢功能衰退导致雌激素锐减,雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,骨吸收速度超过骨形成速度。临床数据显示绝经后女性每年骨量流失率达3%-5%,约为绝经前的2-3倍,此时补钙能有效延缓骨质流失进程。
每日需保证800-1000毫克钙摄入,优先选择高钙食物如乳制品牛奶300mg/200ml、豆制品豆腐138mg/100g、深绿色蔬菜芥蓝128mg/100g。避免高盐高脂饮食影响钙吸收,咖啡每日不超过2杯。
碳酸钙含钙量高40%但需胃酸辅助吸收,适合餐后服用;柠檬酸钙吸收率较高21%且不受胃酸影响,适合胃酸缺乏者。钙剂单次补充不超过500毫克,分次服用效果更佳。
维生素D促进肠道钙吸收率提升30%-40%,成年人每日需400-800IU。可通过日晒每周3次15分钟裸露面部和手臂、深海鱼三文鱼360IU/100g或维生素D3补充剂获取,血清25OHD水平建议维持在30-50ng/ml。
负重运动如快走、跳舞能刺激成骨细胞活性,每周3-5次每次30分钟。抗阻训练通过肌肉牵拉增强骨密度,推荐弹力带训练或器械锻炼,注意避免过度运动导致关节损伤。
建议每年进行双能X线骨密度检测DXA,T值低于-1.0需启动药物干预。保持均衡饮食同时限制酒精摄入每日≤15g,戒烟可降低骨折风险。太极拳等平衡训练能预防跌倒,居家环境应做好防滑处理。出现持续性腰背疼痛、身高缩短超过3厘米等警示症状时需及时就医评估。