早期症状似“湿热”误诊率超过50%
近日,中山大学附属第六医院影像检验中心、广东省医师协会放射科医师分会在广州联合举办结直肠病变影像诊断研讨会。在会上,中山大学附属第六医院常务副院长、结直肠外科专家兰平教授介绍,在广东,结直肠癌的患病人数逐年增加,不过,由于初期症状并不明显,很多患者常把大便改变当成湿热或消化不良,等到症状特别明显,才到医院就诊。肠癌误诊率达50%-80%,许多患者因此失去了手术治愈的机会。因此,兰教授提醒,出现以下情况时,就应考虑肠癌的可能,及早到医院排查:
1、腹部持续不适、隐痛、腹胀;
2、大便习惯改变,出现便秘或腹泻,或者两者交替出现;
3、便血或黏液便;
4、原因不明的贫血或体重减轻,又或者出现腹部肿块。
检查不用害羞3招揭开大肠癌的伪装
1、从年龄上区分。
痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而肠癌患者多是中老年人,尤其是年龄在40~60岁的人群,如果发现大便带血,要及时检查,排除大肠癌。
有人把大肠癌比喻为“隐形虎”。这是因为大肠癌的可怕在于它早期可以没有任何症状,而当患者出现脓血便、肠梗阻和进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
2、观察大便及出血颜色。
大肠癌与痔疮患者都会出现大便带血的情况,但痔疮患者血色鲜红,与粪便不相混合,血液多随大便排出后滴下;而肠癌患者血色较暗,多混在大便里。在肠癌晚期,还会出现排便习惯的改变,比如原来是一天一次大便,现在几天一次或一天十几次,并且带有黏液,还有下坠的感觉。
便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮
3、肛门指检。
大部分的痔疮和肠癌都是发生在手指可以触及的部位,因此肛门指检是一种有效的方法。如果手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮,如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。
检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。
迈出三步远离直肠癌
第一步:调整饮食结构,合理健康饮食。
“通肠便,排肠毒”,很多人对这句话已经耳熟能详了。要做到这一点,我们应该多吃含纤维素高的食物,即多吃新鲜的蔬菜和水果;适当摄入脂肪和蛋白质,即肉蛋类;少吃或不吃腌制品。可适当喝些酸奶,摄入肠道有益菌,调节菌群失调,从而减少或避免肠道炎症的发生,进而降低炎症相关性直肠癌的发生率。如能配合适当的运动,效果更佳。
第二步:轻微不适,及时就医。
如果发现大便习惯改变,经常伴有腹泻或便秘,排便不畅,便中带血或黏液,腹胀、腹痛、下腹坠胀或不适感,原因不明的贫血或体重下降等不适症状时,应及时求医,切不可乱用药。因为这些是直肠癌早期可寻的蛛丝马迹,应给予足够重视,摒除得过且过的侥幸心理。
第三步:定期体检,早发现、早诊断、早治疗。
这一步是最重要的,也是最有成效的一步。大量数据表明,早发现、早诊断、早治疗可以大大降低直肠癌的危害,提高远期生存率。这就告诉我们,要有未雨绸缪,防患于未然的意识。我们要转变观念,定期体检,通过体检可以行之有效地早期发现、早期诊断和早期治疗直肠癌。体检的花销相较患病后的治疗费用显得微乎其微,但其收效却十分巨大。不仅可以免去根治性手术的巨大创伤,而且可以大大提高生存时间和生存质量,甚至可疑无异于正常人。
(实习编辑:刘霏霏)