预防乳腺癌需重点关注生活方式调整、定期筛查和风险因素规避,主要措施包括控制体重、限制酒精摄入、坚持母乳喂养、避免长期激素治疗和加强乳腺自检。
超重或肥胖会增加乳腺癌风险,尤其是绝经后女性。脂肪组织可产生雌激素,过量雌激素可能刺激乳腺细胞异常增生。建议通过均衡饮食和规律运动保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。
酒精代谢产物会损伤DNA并干扰雌激素分解。每日饮用1标准杯酒精饮品约14g纯酒精可使乳腺癌风险增加7%-10%。建议女性每日饮酒不超过1杯,优先选择红酒并避免空腹饮用。
哺乳12个月以上可降低4.3%的乳腺癌风险。哺乳能延缓月经周期恢复,减少雌激素暴露时间;同时促进乳腺细胞分化成熟,增强DNA修复能力。建议纯母乳喂养至少6个月,持续哺乳至1-2岁。
长期使用雌激素替代疗法超过5年会使风险增加24%。围绝经期女性应采用最低有效剂量,联合孕激素使用不超过3-5年。避孕药选择需评估家族史,35岁以上吸烟女性避免使用复方口服避孕药。
40岁以上女性建议每年乳腺超声联合钼靶检查,高风险人群可提前至30岁。每月月经结束后7-10天进行乳腺自检,观察皮肤凹陷、乳头溢液等异常。BRCA基因突变携带者需每6个月接受核磁共振检查。
日常饮食应增加十字花科蔬菜西兰花、卷心菜和大豆制品摄入,其含有的异硫氰酸盐和植物雌激素具有抗癌作用。规律进行瑜伽、冥想等减压活动,长期压力会导致皮质醇升高影响免疫监控。夜间保证7-8小时睡眠,睡眠不足会降低褪黑素分泌,这种激素具有抑制肿瘤生长的作用。建议选择无钢圈文胸减少淋巴压迫,避免在美容机构进行乳腺精油按摩等可能促进癌细胞扩散的操作。有家族史者可通过遗传咨询评估预防性用药或手术的必要性。