生理期贫血主要由月经量过多、铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血性疾病、子宫病变等原因引起。
月经量超过80毫升可能导致铁元素大量流失。长期月经过多会耗尽体内铁储备，引发缺铁性贫血。常见于子宫腺肌症、凝血功能障碍等患者，表现为经期延长、血块增多。建议通过妇科检查明确病因，必要时使用铁剂补充。
日常饮食中铁元素供给不足是常见诱因。女性每日需摄入18毫克铁，但节食减肥或偏食者易摄入不足。红肉、动物肝脏、菠菜等含铁丰富食物摄入过少时，无法弥补月经期铁流失。建议经期增加牛肉、猪肝、黑木耳等高铁食物。
胃肠道疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻会影响铁吸收。饮茶或咖啡过量也会抑制铁吸收率。这类患者即使足量补铁仍可能出现贫血，需同时治疗原发病。维生素C可促进铁吸收，建议补铁时配合橙汁等酸性食物。
消化道溃疡、痔疮等慢性失血会加重铁流失。这类患者除月经失血外，还存在隐性失血，贫血程度往往更严重。表现为乏力、心悸、指甲脆裂等症状，需通过便潜血检查确诊并治疗原发病。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变会增加经血量。肌瘤压迫宫腔会延长经期，息肉脱落会导致突发性出血。超声检查可明确诊断，药物治疗无效时需手术切除病灶。这类患者贫血发展较快，血红蛋白可能低于90g/L。
预防生理期贫血需建立经期健康档案，记录月经周期、经量及伴随症状。经期适当补充含铁食物，避免剧烈运动减少出血量。每年检测血常规和血清铁蛋白，发现异常及时就医。长期贫血患者应排查妇科疾病和消化系统疾病，必要时在医生指导下使用铁剂治疗。日常可食用红枣、枸杞等药食同源食材辅助改善气血。