睡眠主要由生物钟、褪黑素分泌、神经递质调节、体温变化和外界环境共同主导。
人体下丘脑视交叉上核存在昼夜节律调节中枢,通过感知光线变化调控24小时睡眠-觉醒周期。生物钟紊乱会导致入睡困难、早醒等睡眠障碍,长期熬夜或倒班工作可能造成生物钟延迟或提前。
松果体在黑暗环境下分泌褪黑素,浓度升高诱发睡意。光照抑制褪黑素合成,电子设备蓝光会干扰分泌节律。40岁后褪黑素分泌量逐年下降,这与中老年人睡眠质量降低存在关联。
γ-氨基丁酸抑制觉醒系统促进睡眠,腺苷随清醒时间积累诱发困倦。咖啡因通过阻断腺苷受体保持清醒,多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质过度活跃会导致失眠。
核心体温下降0.5℃触发入睡,清晨体温回升促进觉醒。睡前1-2小时泡澡可通过先升温后降温加速体温调节,室温18-22℃最利于维持深度睡眠。
噪音超过40分贝易导致浅睡眠,黑暗环境促进褪黑素分泌。寝具舒适度影响翻身频率,卧室二氧化碳浓度超过1000ppm会降低睡眠效率。
改善睡眠需建立规律作息,建议固定起床时间误差不超过1小时。午后避免摄入咖啡因,晚餐不宜过饱。睡前1小时调暗灯光,避免使用电子设备。白天保证30分钟日光照射有助于生物钟校准,适度有氧运动可提升深度睡眠时长。卧室保持通风换气,选择支撑性良好的枕头和床垫。出现持续失眠伴随日间功能障碍时,建议到睡眠专科进行多导睡眠监测。