孕检项目主要包括血常规、尿常规、B超检查、唐氏筛查和糖耐量试验等,需注意按时检查、空腹要求及异常指标复查。孕检能帮助监测胎儿发育和孕妇健康状况,及时发现妊娠期并发症。
血常规是孕早期必查项目,通过检测血红蛋白、白细胞等指标评估孕妇是否存在贫血或感染。妊娠期生理性贫血较常见,若血红蛋白低于标准值需加强铁剂补充。检查前无须空腹,但需避开感冒发热等急性炎症期,异常结果需结合铁代谢检查进一步判断。
尿常规主要筛查尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染情况。妊娠20周后出现尿蛋白阳性可能提示妊娠高血压风险,需密切监测血压。留取尿液时应清洁会阴并取中段尿,晨起第一次排尿检测结果更准确。反复尿路感染可能增加早产概率。
孕期需进行5次以上B超检查,包括孕早期确认胚胎位置、NT检查、大排畸及晚期评估胎儿生长。阴道B超在孕12周前能更清晰观察胚胎,腹超需憋尿进行。三维彩超可辅助诊断唇腭裂等畸形,但非必要项目需根据医嘱选择。
孕15-20周通过母血清学检测结合NT值计算唐氏综合征风险值,高风险需进一步做无创DNA或羊水穿刺。35岁以上孕妇建议直接选择无创产前检测,检测前需提供准确末次月经时间。筛查结果需结合超声软指标综合评估。
孕24-28周进行75g葡萄糖耐量试验诊断妊娠糖尿病,空腹血糖超标可直接确诊。检查前3天需保持正常饮食,空腹8小时后先抽血,服糖水后1小时、2小时各测一次血糖。确诊后需通过饮食控制和血糖监测预防巨大儿等并发症。
建议孕妇建立专属产检档案,完整保存所有检查报告单。孕晚期需每周监测胎动,出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常应立即就医。保持每日摄入400微克叶酸,适量补充钙和维生素D,避免生冷食物及长时间仰卧。适度进行孕妇瑜伽等低强度运动,保持情绪稳定有助于胎儿健康。