月经黑血可能与内分泌失调、宫寒、妇科炎症、子宫内膜异位症、气血不足等原因有关。月经颜色发黑通常由经血在宫腔内滞留时间较长氧化所致，需结合具体症状判断病因。
长期熬夜或精神压力可能导致激素分泌紊乱，使子宫内膜脱落异常。表现为经期不规律伴随黑褐色经血，可能伴有痤疮或脱发。建议保持规律作息，适量补充豆制品调节激素水平。
体质虚寒或经期受凉会引起子宫收缩乏力，经血排出不畅而颜色加深。常见小腹冷痛、血块增多等症状。日常可用艾叶泡脚，经期避免生冷饮食，严重者需中医温经散寒调理。
宫颈炎或盆腔炎会导致局部充血水肿，经血混合炎性分泌物呈现深褐色。可能伴随白带异常、同房疼痛等症状。需做妇科检查确诊，可遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物。
子宫内膜组织异位生长会引起经血逆流，陈旧性出血导致颜色发黑。典型症状为进行性痛经和不孕，需通过B超或腹腔镜确诊。治疗可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长。
贫血或营养不良时气血运行无力，经血滞留变质颜色变深。常见经量少、头晕乏力等症状。建议食用猪肝、红枣等补血食物，必要时服用复方阿胶浆等中成药调理。
经期要注意保暖避免剧烈运动，每天用温水清洁会阴部，选择透气棉质卫生巾并勤更换。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等，忌食冷饮辛辣。若黑血持续3个月以上或伴随严重腹痛，需及时做性激素六项、妇科超声等检查排除器质性疾病。日常可练习温和的瑜伽动作促进盆腔血液循环，保持情绪舒畅有助于月经恢复正常。