双下巴的形成主要与脂肪堆积、皮肤松弛、不良体态、遗传因素和年龄增长有关。颈部皮下脂肪过多、下颌肌肉力量不足、长期低头姿势、家族遗传倾向以及皮肤弹性下降是常见诱因。
颈部脂肪组织过度增生是双下巴的直接成因。当人体摄入热量超过消耗时，多余能量会转化为脂肪储存在下颌与颈部交界处。这种局部脂肪堆积在体重正常人群中也可能出现，与脂肪分布特点相关。控制总热量摄入并加强颈部肌肉锻炼有助于改善。
随着年龄增长，真皮层胶原蛋白流失会导致皮肤支撑力下降。颈部皮肤本身较薄，更易出现松弛下垂现象。紫外线照射、快速减重造成的皮肤回缩不足会加剧这种情况。适度按摩和使用含维生素E的护肤品可帮助维持皮肤弹性。
长期低头使用电子设备或睡姿不当会使颈部前侧肌肉长期处于缩短状态，下颌舌骨肌群功能减弱。这种慢性劳损会导致下颌轮廓模糊，形成假性双下巴。保持正确坐姿，每隔一小时做颈部后仰训练能有效预防。
部分人群因家族遗传具有较短的下颌骨结构或特殊的脂肪分布特征，这类先天因素使双下巴更易显现。基因决定的颈部肌肉排列方式也会影响下颌线条的紧致度。针对这种情况需通过专业医美手段针对性改善。
30岁后人体代谢率自然下降，颈部淋巴循环效率降低，水分和代谢废物更易滞留。同时甲状软骨钙化会使颈部视觉上更显臃肿。补充足够水分、进行淋巴引流按摩和适当有氧运动可延缓这种生理性变化。
改善双下巴需要综合管理，建议保持均衡饮食控制体重，每日摄入足够优质蛋白和维生素C以维持皮肤胶原合成。避免长时间低头姿势，可进行抬头吐舌、颈部旋转等针对性训练。冷热交替护理能促进局部血液循环，使用含咖啡因的紧致产品也有辅助效果。若情况严重可咨询专业医师，考虑射频紧致或微创吸脂等医疗手段，但需选择正规医疗机构进行操作。