蹲马步对肾脏的影响取决于练习方式和个体身体状况，适度练习可能促进血液循环，过度训练可能加重肾脏负担。
蹲马步作为传统健身方式，通过下肢静态发力能增强核心肌群稳定性，促进下半身血液循环。正确姿势下，腰背挺直、膝盖不超过脚尖的规范动作可改善腹腔压力分布，避免对肾脏区域造成直接压迫。规律的中低强度练习有助于调节交感神经兴奋度，对肾小球滤过率无明显负面影响，反而可能通过改善全身代谢间接维护肾功能。但需注意单次持续时间不宜过长，建议健康人群每次控制在3-5分钟，每日累计不超过15分钟。
部分人群在深蹲时屏气发力会导致腹内压骤增，可能使肾脏包膜张力增加引发暂时性不适。存在肾囊肿、肾结石基础疾病者，不当的腰部前倾姿势可能加剧病灶机械性刺激。高强度马步训练产生的肌酸酐短期升高虽属正常生理代偿，但长期过量可能增加肾脏排泄负担。建议肾病患者避免负重深蹲，普通人群练习中出现腰肋区胀痛应立即停止。
练习蹲马步前应充分热身避免肌肉拉伤，饭后1小时内不宜练习以防胃肠血流分配异常。合并高血压者需监测练习后血压变化，糖尿病患者要注意预防体位性低血糖。建议将马步与八段锦等养生功法结合，练习后适当补充温水促进代谢废物排出。若出现持续腰部酸胀或尿色异常，应及时就医检查尿常规和肾脏超声。