子宫内膜息肉通常无法单纯依靠药物完全消除，治疗主要采取宫腔镜下息肉切除术，药物治疗主要用于术前准备、术后辅助或缓解症状，常用药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊、炔诺酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统以及促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林。
一、地屈孕酮片
地屈孕酮片是一种口服的孕激素药物，可用于调节子宫内膜息肉患者体内的激素水平。它通过补充外源性孕激素，对抗雌激素对子宫内膜的持续刺激作用，从而可能抑制息肉生长或减少其复发概率。该药适用于有生育要求或希望保留子宫、息肉体积较小且无症状的患者进行保守治疗，也常用于息肉切除术后的周期调理，帮助子宫内膜转化。使用该药物必须在医生指导下进行，不可自行用药。
二、黄体酮胶囊
黄体酮胶囊是另一种常用的孕激素制剂，其作用机制与地屈孕酮片类似，通过转化子宫内膜，使其从增生期向分泌期转变，从而可能使部分依赖于雌激素生长的息肉萎缩或脱落。它可用于围绝经期或无生育要求女性的息肉保守治疗，以及术后预防复发。用药期间可能出现头晕、嗜睡、乳房胀痛等反应，需遵医嘱规范使用，并定期复查超声监测息肉变化。
三、炔诺酮片
炔诺酮片属于高效孕激素，对于子宫内膜息肉伴有月经量过多、经期延长等症状的患者，可以起到较好的止血和调节月经周期的作用。它通过较强的子宫内膜转化作用，使内膜萎缩，从而减少出血并可能抑制息肉生长。该药多用于术前控制出血、改善贫血状况，或用于不宜手术患者的对症治疗。长期使用需监测肝功能及血栓风险。
四、左炔诺孕酮宫内缓释系统
左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种放置在子宫内的缓释装置，能持续向宫腔内释放低剂量的左炔诺孕酮，使子宫内膜局部处于高孕激素环境，从而显著萎缩，对预防息肉切除术后复发有明确效果。它特别适用于已完成生育、希望保留子宫且复发风险高的患者。该系统由医生放置，有效期可达数年，同时具有可靠的避孕效果。
五、促性腺激素释放激素激动剂
促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球，通过暂时抑制垂体功能，降低体内雌激素水平，创造一种类似绝经的低雌激素状态，使子宫内膜及息肉萎缩。这类药物通常用于息肉较大、血供丰富患者的术前预处理，以缩小息肉体积、减少术中出血，也用于治疗息肉合并子宫腺肌病的患者。因其可能导致围绝经期症状和骨质丢失，通常不建议长期使用。
子宫内膜息肉的治疗需个体化制定方案，药物治疗并非根治疗法，主要目的在于控制症状、调理周期、预防复发或为手术创造条件。患者应在医生全面评估后，根据息肉大小、数量、症状、年龄及生育需求选择合适方案。治疗期间需保持健康生活方式，均衡饮食，适量摄入富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白，避免长期摄入可能含有植物雌激素的保健品。规律作息，适度运动，控制体重，避免精神压力过大，这些都有助于维持内分泌稳定。术后及药物治疗期间，必须遵医嘱定期复查妇科超声，监测子宫内膜情况，切勿自行停药或更改方案。