前列腺穿刺活检可能导致出血、感染、尿潴留、疼痛和排尿困难等并发症。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的重要手段,但操作过程中可能对周围组织造成损伤。
1、出血
前列腺穿刺活检后出血较为常见,主要表现为血尿、血精或直肠出血。前列腺组织血供丰富,穿刺针可能损伤血管导致出血。轻度出血通常可自行停止,严重出血需及时就医处理。术后应避免剧烈运动,多饮水帮助冲洗尿道。
2、感染
前列腺穿刺活检后可能发生泌尿系统感染,表现为发热、尿频尿急尿痛等症状。穿刺操作可能将细菌带入前列腺或膀胱,引起急性前列腺炎或尿路感染。术前预防性使用抗生素可降低感染风险,术后出现发热应及时就医。
3、尿潴留
前列腺穿刺活检后可能出现排尿困难甚至尿潴留。穿刺操作可能刺激前列腺肿胀,压迫尿道导致排尿障碍。轻度排尿困难可通过热敷缓解,严重尿潴留需导尿处理。高龄患者或前列腺增生患者发生风险较高。
4、疼痛
前列腺穿刺活检后可能出现会阴部或直肠区域疼痛不适。穿刺针刺激前列腺组织及周围神经可导致局部疼痛。多数疼痛症状轻微且短暂,可通过止痛药缓解。持续剧烈疼痛需排除其他并发症。
5、排尿困难
前列腺穿刺活检后可能出现排尿费力、尿流变细等症状。穿刺操作引起的前列腺水肿可导致尿道暂时性狭窄。症状通常数日内自行缓解,期间可采取坐位排尿、温水坐浴等措施改善症状。
前列腺穿刺活检后应多饮水促进排尿,保持会阴部清洁,避免剧烈运动和重体力劳动。术后1-2周内禁止性生活,饮食宜清淡易消化。出现持续发热、严重血尿或排尿困难等症状应及时复诊。定期随访检查可及时发现并处理可能出现的并发症。