子宫内膜癌的典型症状主要包括异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、盆腔包块以及贫血等。
1、异常阴道出血
绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型的症状，表现为停经一年后再次出现阴道流血，出血量可多可少。未绝经患者则表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。这种出血可能与癌组织侵犯子宫内膜血管有关，需通过诊断性刮宫或宫腔镜检查明确诊断。
2、阴道排液
约25%患者会出现血性阴道排液或浆液性分泌物，晚期因癌组织坏死合并感染时可出现脓血性排液伴恶臭。排液量通常随病情进展而增加，需与阴道炎、宫颈炎等良性疾病鉴别。
3、下腹疼痛
当癌灶侵犯子宫肌层或累及宫颈管时，可能引起下腹坠胀痛或痉挛性疼痛。若肿瘤压迫输尿管导致肾积水，可出现腰背部放射性疼痛。疼痛程度与病灶范围呈正相关。
4、盆腔包块
晚期患者妇科检查可触及增大的子宫或盆腔固定包块，这是肿瘤向宫外扩散的表现。包块质地硬、形态不规则，可能伴有压痛，需通过影像学检查评估浸润范围。
5、贫血及相关症状
长期失血可导致乏力、心悸等贫血症状，严重者出现面色苍白、呼吸困难。实验室检查显示血红蛋白下降，部分患者伴有体重减轻等消耗性表现。
建议出现上述症状者及时就诊妇科，完善超声、肿瘤标志物检测等检查。日常生活中应注意保持外阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，控制体重在正常范围。40岁以上女性建议每年进行妇科体检，高危人群可考虑定期子宫内膜活检筛查。
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