子宫内膜癌患者术后伤口疼痛可通过药物镇痛、物理疗法、心理疏导、伤口护理、调整体位等方式缓解。术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、神经敏感度增高等因素引起。
1、药物镇痛
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可减轻炎症性疼痛。阿片类药物如盐酸曲马多片用于中重度疼痛,需严格遵循医嘱控制用量。局部麻醉药如利多卡因凝胶可辅助缓解表层伤口疼痛,避免长期使用。
2、物理疗法
术后48小时后可尝试冷敷减轻肿胀,72小时后转为热敷促进血液循环。低频脉冲电刺激通过干扰痛觉传导缓解不适,需由康复师操作。超声透药疗法能加速伤口愈合,降低神经末梢敏感度。
3、心理疏导
疼痛恐惧可能加重主观痛感,认知行为疗法帮助建立正向应对机制。深呼吸训练和渐进式肌肉放松可降低交感神经兴奋性。家属参与疼痛日记记录,有助于医生评估镇痛效果。
4、伤口护理
保持敷料干燥清洁,使用硅胶敷料可减少换药时机械刺激。观察有无渗液、红肿等感染迹象,及时处理避免炎症加重疼痛。术后束腹带需松紧适宜,过度压迫可能影响血供。
5、调整体位
半卧位姿势减轻腹部张力,侧卧时用枕头支撑手术侧肢体。早期床上踝泵运动预防血栓,逐步过渡到床边坐起。避免突然咳嗽或大笑时用手按压伤口部位。
术后饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类促进组织修复,适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。每日进行呼吸训练和下肢主动活动,6周内避免提重物及剧烈运动。疼痛持续加重或伴随发热、分泌物异味时需立即复诊。