卵巢囊肿痛怎么回事

卵巢囊肿痛可能与生理性囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢肿瘤扭转或破裂等因素有关，通常表现为下腹坠胀、突发锐痛、月经异常等症状。

1、生理性囊肿

排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿可能引起轻微胀痛，多与月经周期相关。这种疼痛通常呈钝痛感，持续2-3天会自行缓解，可通过热敷腹部、避免剧烈运动等方式改善。若疼痛加重或持续超过一周，建议妇科超声检查排除病理性囊肿。

2、子宫内膜异位症

巧克力囊肿是子宫内膜异位至卵巢形成的病变，疼痛具有周期性特征，常在经期前加重。可能伴随性交痛、排便痛等症状，妇科检查可触及固定压痛的附件包块。确诊需腹腔镜检查，药物可选地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。

3、盆腔炎症

输卵管卵巢脓肿引起的疼痛多为持续性，伴有发热、脓性分泌物等感染征象。血常规检查显示白细胞升高，超声可见混合性包块。需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素胶囊抗感染，严重者需穿刺引流。

4、卵巢肿瘤扭转

畸胎瘤等带蒂肿瘤发生蒂扭转时会出现突发性绞痛，伴恶心呕吐。查体可见腹膜刺激征，超声显示囊肿血流信号消失。属于妇科急症，需急诊腹腔镜探查并行囊肿剔除术，避免卵巢坏死。

5、囊肿破裂

较大囊肿在外力作用下破裂可引起剧烈腹痛，腹腔内出血可能导致休克。超声可见盆腔积液，后穹窿穿刺可抽出不凝血。需紧急手术止血，术后使用氨甲环酸氯化钠注射液预防粘连。

建议避免过度劳累和腹部受压，经期注意保暖。疼痛发作时应立即停止活动并侧卧休息，记录疼痛特点和持续时间。定期妇科体检有助于早期发现囊肿性质变化，所有药物治疗均需在医生指导下进行，禁止自行服用止痛药掩盖病情。