HIV女传男概率相对较低。无保护性行为中女性传染给男性的概率约为0.04%-0.08%,主要影响因素包括病毒载量、黏膜完整性、性行为方式、是否合并其他性病以及安全套使用情况。
女性感染者体内病毒载量越高,传染风险越大。急性感染期和艾滋病晚期病毒复制活跃,此时传染性最强。抗病毒治疗可将病毒载量控制在检测限以下,使传染概率降低96%以上。
男性尿道黏膜较阴道黏膜更不易破损,但存在包皮过长的男性感染风险增加2-3倍。包皮内板黏膜薄弱易产生微损伤,为病毒侵入提供通道。包皮环切术可降低28%-50%感染风险。
肛交行为风险是阴道性交的18倍,经期性交风险增加3倍。性行为过程中女性生殖道分泌物的病毒含量、接触时间与接触面积直接影响传播概率。
合并梅毒、生殖器疱疹等性病会破坏黏膜屏障,使HIV感染风险增加2-5倍。炎症反应导致免疫细胞聚集,为病毒复制创造有利环境。
规范使用安全套可降低80%以上传播风险。安全套破损或滑脱会使防护效果下降50%。暴露后72小时内服用阻断药物可降低81%感染风险。
建议发生高危行为后及时进行HIV抗体检测,窗口期后复查可排除感染。日常保持单一性伴侣关系,避免共用注射器。感染者规范治疗可使病毒载量持续检测不到,基本消除性传播风险。合理膳食增强免疫力,适度运动改善血液循环,避免吸烟饮酒等损害免疫系统的行为。出现反复发热、持续腹泻等症状时应及时就医排查。