盆腔炎通常由细菌感染引起,主要致病途径包括性传播感染、生殖道手术操作、邻近器官炎症扩散、不良卫生习惯以及免疫力下降等因素。
不洁性行为是盆腔炎最常见的感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体可通过宫颈上行感染盆腔,引发输卵管、卵巢及周围组织炎症。性伴侣数量多、无保护性交会显著增加感染风险。规范使用避孕套、定期筛查性传播疾病可有效预防。
人工流产、宫腔镜检查等侵入性操作可能破坏生殖道自然屏障,将阴道细菌带入宫腔。手术器械消毒不彻底或术后护理不当会导致细菌逆行感染。选择正规医疗机构、术后遵医嘱使用抗生素能降低感染概率。
阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可能通过淋巴或血液循环波及盆腔。肠结核、克罗恩病等慢性肠道病变也会增加盆腔感染风险。及时治疗原发疾病、控制慢性炎症可避免继发盆腔感染。
经期使用不洁卫生用品、阴道冲洗过度会破坏菌群平衡。长期穿着透气性差的化纤内裤、如厕后错误擦拭方向由后向前易使肠道细菌污染阴道。保持外阴干燥清洁、选择棉质内衣有助于减少感染机会。
糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫低下状态会削弱机体抗感染能力。细菌更容易在生殖道定植并上行感染。加强慢性病管理、保证充足营养摄入可改善免疫功能。
预防盆腔炎需建立健康生活方式:每日用温水清洗外阴并从前向后擦拭;经期每2-3小时更换卫生棉条;避免频繁阴道灌洗破坏微环境;固定性伴侣并使用屏障避孕法;每年进行妇科检查包括白带常规和宫颈癌筛查。急性期应卧床休息,采用半卧位促进炎性分泌物引流,饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物,避免辛辣刺激。慢性盆腔炎患者可尝试局部热敷缓解疼痛,适度进行盆底肌锻炼改善血液循环,但需注意症状加重时及时就医复查。