先兆流产可通过卧床休息、黄体酮治疗、情绪调节、营养补充、定期监测等方式保胎。通常由黄体功能不足、胚胎发育异常、子宫结构异常、感染因素、过度劳累等原因引起。
减少活动量是保胎的基础措施,建议采取左侧卧位减轻子宫压力。避免提重物、久站或剧烈运动,但需注意预防下肢静脉血栓,可适当进行踝泵运动。严重者需绝对卧床直至症状缓解。
适用于黄体功能不足导致的先兆流产,常用地屈孕酮、黄体酮胶囊等药物。用药需严格遵循医嘱,定期监测孕酮水平变化。部分患者可能需要配合绒毛膜促性腺激素治疗。
焦虑紧张会加重子宫收缩,建议通过正念冥想、音乐疗法等方式放松。家属应给予充分情感支持,必要时可寻求专业心理疏导。保持平和心态有助于维持激素水平稳定。
重点补充维生素E、叶酸及优质蛋白质,每日摄入足量深色蔬菜。避免生冷辛辣刺激食物,适量增加核桃、鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物。严重孕吐者需静脉营养支持。
每周复查血HCG、孕酮及超声检查,观察胚胎发育情况。特别注意阴道出血量变化及腹痛程度,出现组织物排出需立即就医。监测期间发现胎心异常需及时调整方案。
保胎期间建议保持每日饮水1500-2000ml,选择清淡易消化的饮食模式,适当食用山药、黑豆等健脾补肾食材。可进行缓慢的腹式呼吸训练,但禁止盆浴及性生活。注意观察分泌物性状,穿着宽松棉质内衣,保持会阴部清洁干燥。若出现发热或出血量突然增加等异常情况,需立即急诊处理。建立规律的作息时间,保证每天8小时睡眠,午休不超过1小时。环境温度维持在22-26℃为宜,避免接触化学刺激物和电离辐射。