五岁小男孩性早熟主要表现为第二性征提前发育，常见症状包括睾丸增大、阴毛生长、声音变粗、身高增长加速等。性早熟可能与遗传因素、中枢神经系统异常、内分泌疾病、环境激素暴露、肥胖等因素有关。
正常情况下五岁男孩睾丸体积较小，性早熟时睾丸会明显增大，直径超过2.5厘米。这是男性性早熟最早出现的体征，通常伴随睾丸间质细胞增生。家长可通过定期观察孩子生殖器发育情况，发现异常应及时就医检查激素水平。
过早出现阴毛是性早熟典型表现，常在睾丸增大后6-12个月内出现。阴毛最初稀疏柔软，逐渐变粗变密，呈倒三角形分布。这种体毛发育与肾上腺功能早现有关，可能伴随腋毛生长，需与单纯阴毛早现区分。
由于雄激素作用导致喉结发育，声带增厚，孩子声音明显变得低沉。这种变化通常出现在性发育中期，可能伴随喉结突出。声音改变是持续性过程，不会因治疗而完全逆转，需注意心理疏导。
性激素促使骨骼快速生长，患儿年生长速度超过6厘米，明显高于同龄人。但骨骺提前闭合会导致最终身高偏矮，成年身高可能低于遗传靶身高。定期监测骨龄对预测身高潜力至关重要。
部分患儿会出现与年龄不符的性兴趣或行为，如触摸生殖器频率增加。这与性激素水平升高有关，需正确引导避免产生心理问题。情绪波动、攻击性增强等心理行为改变也较常见。
发现男孩性早熟表现应及时到儿科内分泌科就诊，完善促性腺激素释放激素激发试验、骨龄测定等检查。日常生活中要避免接触含激素的食品和塑料制品，控制体重增长，保证充足睡眠。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当增加蔬菜水果和富含膳食纤维的粗粮，避免食用可能含有性激素的保健品。保持适度运动如游泳、篮球等纵向运动有助于身高发育，建议每天保证1小时户外活动。家长要给予充分心理支持，避免孩子因身体变化产生自卑心理。