女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫发育异常、内分泌失调等原因引起,可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式改善。
多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病会导致卵泡发育异常或无法正常排卵。表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等刺激卵泡发育,配合超声监测排卵周期。
盆腔炎症、既往宫外孕或子宫内膜异位症可能造成输卵管粘连或阻塞。常见下腹隐痛、异常阴道分泌物。需通过输卵管造影确诊,轻度粘连可行宫腹腔镜联合疏通术,严重堵塞需考虑试管婴儿技术。
异位内膜组织生长在卵巢或盆腔,可能引发卵巢囊肿和盆腔粘连。典型症状为进行性加重的痛经、性交疼痛。药物治疗采用GnRH-a类药物抑制雌激素,重症需手术清除病灶。
先天性子宫畸形如纵隔子宫、单角子宫可能影响胚胎着床。部分患者伴有原发性闭经或反复流产史。三维超声或宫腔镜检查可明确诊断,必要时行宫腔镜矫形手术。
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。伴随症状包括溢乳、体重骤变、毛发分布异常。需检测性激素六项和甲状腺功能,针对性使用溴隐亭、优甲乐等药物调节。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度减肥或肥胖,BMI控制在18.5-23.9为宜。每周3-5次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环。饮食注意补充叶酸、维生素E和锌元素,减少咖啡因摄入。焦虑情绪会影响下丘脑功能,可通过正念冥想缓解压力。35岁以上女性若尝试自然受孕6个月未果,建议尽早就诊生殖中心进行全面评估。