哺乳期未避孕可通过紧急避孕措施、宫内节育器、屏障避孕法、自然避孕法及哺乳闭经法进行补救。哺乳期女性因激素水平特殊,需选择不影响乳汁分泌的避孕方式。
同房后72小时内放置含铜宫内节育器是最有效的紧急避孕方式,避孕成功率超过99%。哺乳期女性也可使用左炔诺孕酮类紧急避孕药,但需注意单次使用可能短暂减少乳汁分泌量,建议用药后暂停哺乳24小时。
含铜宫内节育器可在无保护性生活后5天内放置,既能紧急避孕又可作为长期避孕措施。哺乳期子宫较敏感,需由专业医生评估后操作。激素型宫内节育器可能影响泌乳,哺乳期建议优先选择非激素类型。
避孕套是哺乳期最安全的避孕选择,既能避孕又可预防性传播疾病。阴道隔膜、宫颈帽等需配合杀精剂使用,但杀精剂可能改变阴道菌群,哺乳期使用需谨慎。屏障避孕法需每次性生活正确使用才有效。
哺乳期月经未恢复时可通过基础体温法、宫颈黏液观察法判断排卵期,但产后排卵时间个体差异大,单独使用失败率较高。建议结合哺乳闭经法使用,需满足婴儿未添加辅食、昼夜哺乳间隔不超过6小时等条件。
纯母乳喂养且月经未恢复时,产后6个月内避孕有效率可达98%。需满足婴儿月龄小于6个月、未添加辅食、24小时哺乳不少于6次等条件。月经恢复或哺乳频率降低后需立即改用其他避孕方式。
哺乳期避孕需兼顾安全性与乳汁质量,建议优先选择非激素避孕方式。含铜宫内节育器可提供5-10年长效避孕,避孕套使用方便无副作用。自然避孕法需严格掌握使用条件,紧急避孕药应作为最后选择。产后42天复查时可咨询医生制定个性化避孕方案,避免短期内重复妊娠对母婴健康的影响。哺乳期女性每日需增加500大卡热量摄入,保证钙铁锌等矿物质供给,避孕同时注意营养均衡。