女性频繁小便可能由尿路感染、膀胱过度活动症、妊娠压迫、盆底肌松弛、糖尿病等因素引起。
细菌侵入尿道引发炎症刺激膀胱,导致尿频尿急。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素,配合多饮水冲刷尿道。急性期可服用碳酸氢钠片碱化尿液缓解灼痛感。
逼尿肌异常收缩使膀胱敏感度增高,表现为突发性尿意。行为训练如定时排尿、凯格尔运动可改善症状,药物可选托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂,严重者可行膀胱肉毒杆菌注射。
增大的子宫压迫膀胱减少储尿容量,孕中晚期尤为明显。建议采取侧卧睡姿减轻压迫,避免咖啡因摄入,必要时使用托腹带分散压力。产后多数自行缓解。
分娩或年龄因素导致盆底肌力减弱,膀胱支撑不足引发尿频。生物反馈治疗配合每日3组凯格尔运动每组收缩10秒放松10秒,重复15次,严重脱垂需行阴道悬吊术。
血糖过高引发渗透性利尿,常伴多饮多食。需检测空腹血糖及糖化血红蛋白,确诊后通过二甲双胍控糖、胰岛素治疗,同时限制高GI食物摄入。
日常可增加蔓越莓汁预防尿路感染,练习瑜伽增强盆底肌力,控制每日饮水量在2000ml左右且睡前2小时限水。注意观察是否伴随血尿、发热或体重下降,持续症状超过3天应进行尿常规、泌尿系超声检查。长期尿频者需排查间质性膀胱炎或泌尿系肿瘤可能。